За повсеместно интересов
В 2008 году сектор частной медицины останется за пределами общего инвестиционного бума. Негосударственная организация здравоохранения по-прежнему будет рскручиваться за счет собственных средств
|
|
Михаил Андрушкевич - романтик от медицины. Он возводит личный родильный дом, который ни в жизнь не окупится Фото: Борис Барышников |
Внаступившем году в Новосибирской области, а точнее, в городе Искитиме, начнется сооружение частного родильного дома. Он станет вторым в регионе. Первостепеннный негосударственный роддом открыт при медицинском центре "Авиценна" слегка больше двух лет назад. И вот на старте ещё единственный проект. Предполагаемый объем вложений - 10 млн рублей. В качестве инвестора выступает клиника "Санитас". По словам ее директора Михаила Андрушкевича, новоиспеченный родильный обиталище - план скорее романтический или альтруистский, нежели коммерческий. И, скорее всего, в нынешнем году это будет единственное в регионе до того значительное капиталовложение в формирование частной системы здравоохранения.
- Михаил Михайлович, скажите, а на что клинике "Санитас" нужен родильный дом? Потому что это так сложно, хлопотно, ответственно
- А что в качестве проекта должно быть вместо роддома? Сегодня у нас есть на практике все направления. Как нам представляется, в настоящий момент полностью логично многопрофильной клинике выстроить личный родильный дом. Согласен, это самое сложное и самое рискованное предприятие - одна материнская смерть, и мы окажемся закрыты. Но как разрешается новости беременность и после этого не подсобить женщине родить? К чему перекладывать ответственность на других, на государственные роддома, если мы уже знаем все о роженице и новорожденном? Если мы сами в состоянии оказать услуги по рождению?
- А вы изучали навык "Авиценны"? Они сетовали, что родильный жилье - проект дорогой и малоокупаемый. Вы согласны с таковой оценкой?
- Конечно, изучали. И если их роддом не окупается, то свойский тем более! Это подтверждают и расчеты. Мы на тот самый проект потратим рядом 10 миллионов рублей. Пропускная способность, на которую разрешено выйти, - 30 родов в месяц. Одна бригада нам будет стоить как самое меньшее в 12-15 тысяч рублей в сутки - это только расходы на зарплату. В совокупности, со всеми затратами, мы будем обретать возле трех тысяч рублей с каждой палаты. Это же сколь нужно рожать, чтобы окупить этот роддом? Да без малого до бесконечности! А все это момент амортизация будет трудиться супротив нас. Таковый проект воспрещено прозвать коммерческим. Но все деньги, которые у нас появляются, мы направляем и будем направлять на возведение родильного дома. Думаю, в течение пяти лет завершим все работы и откроем это новое для нас направление.
- Нет, такого быть не может. В любом коммерциале есть абсолютно жесткое правило - вложения должны послужить развитию проекта и доставить прибыль. Вряд ли вы можете себе дозволить его нарушить.
- Если бы подобные проекты были прибыльными, то тут бы стояла очередность инвесторов! А у нас в Новосибирске кто вкладывает монеты в частную медицину? Только те, кто открывает клинику для себя или для жены, чтоб ей было чем заняться. Реальных инвестиций в частную медицину нет. И нет их как раз потому, что бизнесмены не видят, каким образом в этом месте позволительно заработать. Мы получали хорошую отдачу от проекта только в начале 1990−х, когда у нас было два стоматологических кабинета. Оказывали редкую в то пора для этого рынка услугу: лечили зубы под наркозом, и у нас была расписана очередь на два-три месяца вперед. Следом мы открыли офис амбулаторного гинекологического приема. Вот эти высокодоходные точки и сподвигли нас на строительство собственной клиники.
А в принципе это больше романтический этакий проект для тех, кто любит профессию врача и помимо того, как врачевать людей, ничего больше не может и не знает. Все, что умели я и мои партнеры, мы вложили в "Санитас". В текущее время эта служба продолжается. Ибо клиника - это машина, которая крутится вечно и все период требует значительных затрат. У нас постоянные расходы на оборудование съедают значительную доля прибыли. Еще раз же шибко полно средств уходит на поддержание имеющейся у нас инфраструктуры: собственного здания, газовой котельной. Но, наверное, самых больших затрат требуют люди. Работа одного врача должна быть обеспечена трудом десяти сотрудников обслуживающего персонала. При этом на каждом направлении мы должны иметь в распоряжении трех врачей, чтобы они могли учиться, отдыхать, покидать на больничные.
- Может быть, но как в этом случае снабдить поток необходимых инвестиций? У вас есть какой-то попутный бизнес, который позволяет оплачивать развитие "Санитас"?
- Нет, у нас только клиника. Инвестиции обеспечивает выбранный формат. У нас при высоком качестве и оснащенности клиники низкая цена услуг. Обычный чек - 350 рублей. И к нам едут. Из соседних регионов, из ближайших деревень. У нас непрерывный поток людей, в выходные приходится протискиваться по коридорам, нереально привычно пройти. Конечно, это приносит приличные доходы. Но чтобы эту интенсивность сохранить, нам нужны добро обученные кадры, современная техника, грамотный врачебный менеджмент. По иному к нам без затей перестанут ехать.
Нынешний конвейер при высоких расходах позволяет располагать пятипроцентный порядок рентабельности. Это, в общем-то , гарантирует в долгосрочной перспективе окупаемость проекта и наших вложений. Средний ценовой сегмент с хорошим качеством - рецепт выживания для нас.
Для развития нормального коммерциала в медицине, я считаю, в текущий момент нет условий. Нет кадров, нет платежеспособного спроса, как только ты отрываешься от двух-трех стоматологических кабинетиков или формата маленькой уютной больнички, такой, как "Здравица". Давнехонько известно, что 90-95 процентов бизнесменов работаютFacebook скрестят с Second Life из любви к делу, из любви к искусству. Вложи они свои капиталы в банк, без всяких хлопот получили бы польза значительно больше, но они останавливают свой выбор работать. Сектор частной медицины аккурат как направление, где есть вероятность немало и неплохо поработать, покуда недооценен.
- Государственный сектор медицины сегодня, напротив, переживает подлинный инвестиционный бум. Вас это не пугает? Как это отразится на развитии частного?
- Думаю, наилучшим образом. С развитием национального проекта "Здоровье" к нам приходит все больше пациентов. Кстати, вы слышали за последние два года мнения простых людей, что обстановка в государственном секторе здравоохранения изменилась в лучшую сторону? Все-таки прошло два года и уже не возбраняется действовать некоторые выводы. А толковать по-прежнему не о чем.
Понимаете, основная задача заключалась оттого что не в отсутствии рубля как такового. Главной бедой был и остается системный кризис. Причем это не касается первичного звена, не касается врачей, речь идет о системе управления и финансирования здравоохранения. По большому счету сейчас происходит крупное инвестирование в загнивающую систему, что только ускоряет ее разложение. Сократить срок от нескольких десятков лет до, например, десятка. И это отнюдь не ругательство с моей стороны или попытка перетянуть покрывало на себя.
Приведу нехитрый пример. В одну из поликлиник купили дорогое оборудование за 120 тысяч евро. Кроме стандартных затрат на амортизацию, оно требует денег на расходные материалы, требует квалифицированных кадров. А это значит, что нужны дополнительные средства на обучение людей. То есть все несложно - явление дорогого оборудования требует адекватных его стоимости текущих расходов. И получается, что если страна сказало нынче "а", то позднее оно или сама поликлиника все час должны изъясняться "б". Сократить финансирование потом реализации проекта уже будет невозможно! Эффективность вложений в государственную медицину по сравнению с частной, по моим расчетам, в шесть раз ниже. Вливания в стагнирующую систему только консервируют недостатки, уничтожают конкурента, а соответственно, ростки нового, на котором можно отгрохать другие системы. В эти дни предпринимается попытка стабилизировать нежизнеспособную систему. Если бы это было не так, то население давно уже проголосовал бы ногами, оставив наши коридоры пустыми.
- То есть наступивший год будет для частной системы здравоохранения больше чем благоприятным?
- Сейчас сложно сказать. Да, потоки пациентов у нас росли. Но в конце года в связи с резкой инфляцией произошел солидный спад. Более того при малейших признаках финансового кризиса страдают все сферы экономики, которые удовлетворяют так называемый отложенный спрос. К их числу относится и система здраво охранения. В России принято экономить на здоровье, это не Америка. Январь 2008 года нам ничего хорошего не обещает: уже определен резкий подъем цен на услуги ЖКХ, железной дороги. То есть нас ожидает очередной виток инфляции - люди сызнова начнут придерживать финансы и станут меньше мыслить о здоровье. Но не думаю, что это будет обладать для нас сильно уж серьезные последствия. Если мы пережили дефолт 1998 года, то в настоящее время сможем многое.
- То есть открытия новых частных поликлиник поджидать не стоит в этом году?
- Скорее закрытия. Вот закрылась же клиника в Кольцово. "Здравица", появившаяся на свет последней в 2003 году, стала исключением из правил. К сожалению, все еще не теряют популярности стоматологические кабинеты, хотя рынок забит предложениями этой услуги нетрудно до безумия! А из широкоформатного ничего не появится. В новом году продолжится усиление позиций уже давно знакомых пациентам частных клиник.
По материалам: http://expert.ru/printissues/siberia/2008/01/interview_andru~
Опубликовано: 14 января 2008
Борис Стукалов: "У нас есть шансы" - SPORT.RU
Чемпионат.ру Борис Стукалов: "У нас есть шансы" SPORT.RU - "У нас уже есть в команде личности, которые по своему уровню и мастерству способны решать исходы матчей, - рассказал наставник, - Такие, как Саша Прудников. После матча я поблагодарил ребят. У нас очень мало времени до встречи с Испанией, которую мы должны провести 9-го сентября. Придётся трудно, ведь у сборной есть кадровые потери - Кирилл Комбаров и Кирилл Набабкин. Плюс, у нас не играли Владимир Гранат и Иван Таранов, пропускавшие эту встречу. Конечно, при подготовке к поединку с Испанией мы будем ... Борис Стукалов: "С Испанией нас устроит, как победа, так и ничья" Борис Стукалов: В игре с испанцами устроит и ничьяАртем Милевский: «У нас был бы шанс и в том случае, если бы угодили в группу, подобную зенитовской» - Спорт Сегодня
Павел Гончаров: «У нас через 5 лет будет площадка мирового уровня» - Интернет-журнал "Собственник"
Арендатор.ру Павел Гончаров: У нас через 5 лет будет площадка мирового уровня Интернет-журнал "Собственник" - В этом году у нас зарегистрировалось 2908 участников из 40 регионов России и из-за рубежа (105 участников иностранные, а всего в этом году на форуме присутствовали представители 21 страны). По тем опросам, которые мы проводили среди участников, получили отрадные результаты: 90% участников ProEstate-2007 снова приехали к нам в этом году. Это самый важный, на мой взгляд, показатель, который говорит о том, что люди не зря приехали к нам и готовы приезжать еще и еще. При этом появляются и новые участники, ... Эксперт: Палки в России больше не цветут
